Заява про надання побачення з засудженим

До________________________

(найменування суду)  

__________________________

(П.І.Б. заявника,місце проживання заявника)

___________________________

ЗАЯВА

ПРО НАДАННЯ ПОБАЧЕННЯ  З  ЗАСУДЖЕНИМ

На підставі ст..345 Кримінально-процесуального кодексу України прошу дозволити мені побачення

___________________________________________________________________________________, 

(вказати П. І.Б.  засудженого)

який доводиться мені_________________________________________________________________і,

(вказати характер і ступень спорідненості )

якого засуджено вироком   _______________________________ суду  від «___»__________20__р. у

(назва суду)

кримінальній справі за обвинуваченням у  вчиненні злочину, передбаченого    ч.____Ст.___

Кримінального кодексу  України.

                              Дата                                                                                                                     Підпис